陕西省荣复军人第二医院

陕西省荣复军人第二医院(简称省荣军二院)，位于西岳华山脚下的国家可持续发展实验区内,其前身是1938年在延安由毛泽东主席亲自提议创办、由何长工任第一任院长的我军第一所残废军人教养院--八路军荣军教导院的一个精神病排。1984年10月，经陕西省人民政府批准，从省荣军休养院（前身为荣军总校）分出，单独设立。1993年7月，经陕西省民政厅批准，由“陕西省荣复军人精神病院”更为现名。

陕西省荣军二院占地23431平方米，建筑面积12684平方米，编制床位300张，共有职工181人，其中中、高级专业人员47人。拥有日产X光机、心腹两用B超、脑功能检查治疗仪、视频脑电图仪等万元以上设备25台（件），开展精神科、内儿科、外科及精神病代养等业务，主要任务是收治全省带病回乡的复退军人中的精神病患者，同时面向社会开放。

1994年以来，省荣军二院始终坚持全心全意为优抚对象服务的办院宗旨，抢抓改革机遇，大胆创新，大力加强科学化管理，不断拓宽服务领域，在激烈的医疗市场竞争中，各项工作均取得了新的成绩，医院事业稳步发展，为鼓舞部队士气、巩固国防、稳定社会作出了应有的贡献。

一、  坚持办院宗旨，全力服务优抚对象

（一）多种形式开展办院宗旨教育。“关心病员疾

苦，对病员负责，全心全意为病员服务”，是优抚医院的办院宗旨，也是优抚医院一切工作的出发点和落脚点。省荣军二院的主要服务对象是带病回乡的复员、退伍军人中的重型精神病患者，为了将党和政府的关怀与温暖及时送到这些不幸的服务对象的心坎上，他们将办院宗旨教育列为医德医风建设的一个重要方面，首先从正面入手，宣讲国家投巨资设立优抚医院的重要意义，宣讲优抚医院在革命战争年代形成的光荣传统，宣讲优抚医院先进人物的模范事迹，提高职工对做好本职工作特殊政治意义的认识，激发职工对优抚对象的深情厚谊，在工作中细致入微地为优抚对象服好务。其次，根据职工的思想实际，有针对性地开展教育，如纠正了职工中出现的片面追求经济效益、忽视社会效益的倾向，只注重接收社会病员、不积极收治优抚对象的倾向，以及重治疗、轻视优质服务的倾向等，廓清了职工思想上的诸多模糊认识，摆正了坚持办院宗旨与对外开放的相互关系，保证了医院事业的健康发展。第三，以活动为载体，集中进行教育。近年来，先后开展了“假如我是一名患者”、“优抚医院为什么要对外开放？”的大讨论，举办了“爱岗敬业做贡献优质服务月”、“讲文明、讲道德、树新风”等活动，使全心全意为优抚对象服务的理念牢牢扎根于每一位职工心中。第四，认真查处侵害住院病员合法权益的行为。有的医务人员素质较差，打骂体罚病员，侵占病员财物，利用清醒病员惩罚、报复其他病员，随意训斥病员，让病员替自己干私活，对这些行为，一经发现，均依照院里有关规定从严处理，甚至予以解聘，使住院优抚对象的合法权益得到了较好的保护。通过多种形式的教育，职工的宗旨意识增强了，全心全意为病员服务的自觉性提高了，为病员做好事的越来越多。

（二）认真实践宗旨，全心服务病员。住院优抚对象都是有功之臣，为他们服好务是医院的天职，为此，省荣军二院规定实行“六优先”，即挂号优先、检查优先、诊断优先、安排床位优先、办理出入院手续优先、治疗优先，定期为他们查体，发现合并症，立即救治。病员余英刚，2000年12月中旬患合并流行性出血热，昏迷半个多月，经精神科、外科、内科工作人员全力抢救终于转危为安。后来又患褥疮、重度贫血等病，工作人员又进行了积极的救治，尽管该病员最终因心衰去世，但家属对工作人员的良好作风给予了高度赞扬。另一病员周超联，年仅26岁，入院前因兴奋躁动，被家属施以过量抗精神病药物，致其中毒、昏迷。入院后，工作人员本着对病员负责的精神，立即进行抢救，为其进行生活护理，使年轻的生命得以延续。为了进一步做好服务工作，各病区对病员的餐具逐一编号摆放，增加了查体次数，定期搜集危险物品，严防发生交叉感染和意外事故。

在全力做好医疗工作的同时，工作人员还经常组织病员看电视、看电影、下象棋、打扑克、学唱革命歌曲、听音乐、登华山、到风景名胜地游玩，组织开展病员与职工球类比赛、拔河比赛及举办文艺晚会、舞会等等活动，通过这些活动，调节病员的心理。对有些恢复较好的病员，医院给安排适当的工作，如打扫卫生、收发报纸、看管车棚、护楼，并给以适当的报酬，帮助其尽快康复、回归社会。为了安排好病员的生活，院里规定，伙食每周定菜谱，每天不重样，伙食费不足部分，从对外创收中补充。猪栏出产的生猪，全部供应病员。另外，还利用创收积累，为病员办理了意外保险，贴补了服装费、杂支费等。据统计，院里每年此项开支达12万余元。在为病员服务的过程中，几乎每一位医务人员都曾受到过病员的袭击，但大家都能做到打不还手，骂不还口，没有任何怨言，默默无闻地为病员精心服务。

（三）健全质控系统，确保医疗质量稳步提高。医疗质量是医院工作的生命线。省荣军二院以“质量第一、患者第一、信誉第一”为最高服务宗旨，组织开展了有声有色的“质量效益年，满意在我院”活动，使全员的质量意识空前提高。同时，为了落实责任，真正做到对病员负责，专门成立了由业务院长担任主任的医护质量管理委员会、病案管理委员会等组织，选拔了两名年纪轻、善管理的同志分别担任业务职能科室的负责人，建立了严密的“三级查房、四级监控”质量管理网络。“三级查房”即主任医师查房、主治医师查房、住院医师查房；“四级监控”即业务院长监控职能科室、职能科室监控临床医技科室、临床医技科室监控本科室工作人员、科室人员对照岗位职责与技术规范自我监控。这种自上而下的质控系统，使职工人人心中装着质量、肩上扛着质量、工作中讲求质量，有效地保证了为优抚对象服务质量的稳步提高。自1994年以来，省荣军二院坚持每季度进行一次医疗质量考核、总结讲评，八年来，共考核32次，甲级病历率为94%，处方合格率为96%，出入院诊断符合率为85%，五项护理表格合格率为93.8%，因质量问题处罚100多人次；先后多次参加陕西省华阴市卫生局组织的医疗质量评比活动，曾获得病历展评第二名、护理技术比武第三名等优异成绩。

总之，通过认真开展办院宗旨教育，狠抓办院宗旨的落实以及医疗质量的不断提高，较好地坚持了办院方向，履行了党和政府交给医院的职责。据统计，1994-2001年，共接收新入院优抚对象1257人次，出院1243人次，日均在院115人，治愈、好转率为92%，未发生一起大的医疗差错和事故。

二、 软硬件并举，建设一流优抚医院

（一）加强思想教育，树立文明医风。多年来，在政治学习方面，省荣军二院一直坚持年有计划，月有安排，周有活动，季有考核。凡国家大政方针、主要领导讲话、先进人物事迹，都逐一不漏地以学原文、座谈讨论、观看纪实片、写体会等形式，进行了学习和传达。特别是突出了邓小平理论和江泽民“三个代表”重要思想的学习，使绝大多数职工养成了读书、看报、收看电视新闻、关心国家大事的好习惯。在行风建设方面，成立了院纠风领导小组，制定了《廉洁行医暂行规定》，并在当地媒体上作了承诺，印发了“住院病人信誉卡”和“致患者的公开信”，设立了举报箱，聘请了5名监督员，公布了举报电话，出台了举报奖励制度，举办了医德医风教育轮训班，不定期召开住院患者座谈会，建立了医德医风档案，实行一票否决，对拒收患者“红包”和财物的王世忠（病区主任，副主任医师）、朱秀琳（女，主治医师）以及拾金不昧的张雪芹（女，病区护士长，护师）、精心护理病人的盛紫霄（女，主管护师）等同志进行了表彰，查处了私拿患者药品、假冒医生名义开药等案件，在患者中树立了较高的信誉。

（二）狠抓人才培训，造就高素质队伍。人才是兴业之本。由于历史原因，优抚医院普遍存在人员素质偏低、人才缺乏、人才断层等问题。为了使这些问题得到较好的解决，省荣军二院从实际出发，将人才培训的着眼点放在本院，按照普遍提高与重点培养相结合的原则，制订了1995—1999年人才培训计划，确定了职工学历教育、进修教育所要达到的具体目标；出台了多项优惠政策，如：凡被选派脱产学习或外出进修的职工，学习期间工资全额发放，报销三分之二学费或全部进修费用，并发给一定的伙食补助费；又如：凡参加自学考试、函授者，考试期间视为出勤，取得学历证书者，除报销各种费用外，本科、大专、中专分别奖励700元、500元、200元等，鼓励职工钻研业务；实施了多种形式的岗位培训，主要有：定期或不定期聘请西安市专家教授来院查房、会诊、讲学，进行传、帮、带；定期举办院内业务讲座、短训班、轮训班；定期开展“三基训练”（基础知识、基本理论、基本技能）活动及“应知应会”考核活动等，提高了全员的业务素质。据统计，1994—2001年，全院共外派职工脱产上学15人，进修126人次，共有45名职工先后参加了自学、函授考试，有38人取得了大专以上文凭；聘请外院教授180多人次，开展“三基训练”190余次，使人才紧缺的瓶颈制约得到缓解，基本满足了事业发展的需要。

（三）修订规章制度，促进科学化管理。1997年，为适应参与医疗市场竞争的迫切需要，省荣军二院对原来制定的80多项制度、320条考核细则及70多个岗位职责重新进行了全面的修订、补充和完善，并分别汇编，打印成册，发到各科室，制作了121个镜框，将主要的制度、职责统一悬挂上墙。举办了院规院纪学习竞赛活动，增强了职工遵规守纪的自觉性。几年来，对一名迟到的院领导、一名违章乱建煤棚及一名私自改变院住房分配制度的中层干部及20多名违规职工进行了处罚，对未认真执行报销制度的财务科进行了处理，维护了制度的严肃性，为医院的良性运转奠定了坚实的基础。

（四）改革人事分配制度，建立竞争激励机制。推行人员聘任制。聘任坚持6条原则，即因事设岗定员、打破科室身份界限、回避、任人为贤、双向选择、统筹兼顾，制订了各级各类人员的任职、解聘条件及聘任、解聘程序，明确了落聘人员和不愿参加聘任人员的待遇。由院长聘任中层干部，中层干部聘任护士长，中层干部与护士长聘任一般工作人员。几年来，共实行了3轮人员聘任，先后有5名中层干部被解聘，7名职工落骋，另有10名30岁左右的年轻干部被选拔到了中层领导岗位。

推行“四定一奖罚”和岗位目标责任制。在推行聘任制的同时，改革了分配制度，取消了全院平均奖。对有经济收入的科室实行“四定一奖罚”，即定人员、定床位、定工作质量、定经济指标，奖优罚劣；对行政职能科室实行岗位目标责任制，将目标任务的完成情况同分配挂钩。劳务费分配坚持向临床一线倾斜，规定：病区最高，医技科室次之，行政工勤人员享受全院有收入科室人均劳务费的80%。鼓励科室内部拉开分配档次，体现多劳多得。人事、分配制度的改革，极大地调动了全院职工的积极性，各项工作均呈现出崭新的面貌。

（五）完善硬件设施，优化医院环境。采用争取专项经费和自筹资金相结合的办法，经过反复调查论证，购置了日产岛津500毫安X光机、日产心腹两用B超、脑功能检查治疗仪、视频脑电图仪等大中型（5000元以上）医疗设备40多台（件），价值192万余元，大大提高了诊治疾病的手段，增强了参与竞争的实力。在完成医疗区改建工程的基础上，投资74.3万元，完成新建、修缮工程项目10余个，计7250平方米，其中包括油库、院大门、收发室、自行车棚、汽车库、院内道路硬化、外科及放射科机房改造、围墙改造及门诊楼、住院楼、浴室、食堂墙面改造；完成了排水、供电工程，安装了96门院内程控电话机，定做了大理石标志塑像，使医院的办公条件得以改善，基础设施、服务功能更加配套、完善。在绿化美化方面，按照“一次规划、分步实施”的原则和“四季有花、满院常绿、花坛与小品相间、小路与绿篱相配、上有紫藤缠绕、下有草地辉映”的要求，每年均投入一定资金，或请园艺师或组织职工、病员对医院进行绿化美化，已初步形成了格局。据统计，1994—2001年共栽种花、木60多种10000多株（棵），种草2000多平方米，全院绿化面积达8000多平方米，绿化率达90 %以上。为了使职工能安居乐业，于1998年采用职工集资、单位补贴的办法，投资500多万元，新建职工住宅楼3栋6600平方米，共计86套，彻底解决了职工反映多年的住房难问题。

通过抓软件、硬件建设，省荣军二院已经成为人员素质较高、管理规范、机制灵活、环境优美、装备较为精良、基础设施完善、具有一定规模和竞争实力的一家新型优抚医院，她的迅速发展和壮大，为全省广大复退军人精神病员和广大社会患者带来了福音。

三、   拓宽服务领域，增强优抚医院实力

省荣军二院是一家精神病专科医院，多年的实践使他们认识到：要在激烈的医疗市场竞争中求得到生存与发展，仅靠单一的精神科显然底气不足，必须在坚持办院宗旨的前提下，积极挖掘潜力，盘活人力资源，发展相关科目，走“大专科、小综合”的发展路子，全面提高综合服务功能，面向社会开放，满足患者多方面的就诊需求。

（一）充实心身病区（内儿科综合病区）。心身病区原为门诊观察室，后单独设立。1994年以来，陆续为该病区安排了两名大学生，购置了多参数心电监护仪、全自动洗胃机等一批医疗设备，聘请西安交通大学医学院第二附属医院专家、教授定期进行业务指导。这个病区已经在治疗脑血管病、呼吸衰竭、低血钾病等方面积累了比较丰富的经验，床位使用率一直保持在80%以上，年均创收10万元左右，在当地已小有名气。

（二）设立外科病区。根据驻地游客和住院精神病人时有殴伤或跌伤、转院治疗困难，以及紧靠310国道、交通事故较多的实际，克服重重困难，于1997年9月开办了外科病区，配备了当地最先进的手术设备。外科运行四年来，取得了一定效果。

（三）挖掘潜力，开展新的服务项目。近年来，检验科开展了心肌酶系列（5项）测定、出血热抗体测定、肥达氏反应等30多个新项目，放射科开展了胃、十二指肠低张气钡双重造影、逆行肾盂造影、牙片拍照、“T”型管造影等10多个新项目，门诊部增设了口腔科、心理咨询门诊，开展了牵引、按摩、脑功能检查治疗、对外体检、精神病人代养等业务。这些新项目、新业务的开展，不仅提高了人才、设备的利用率，满足了不同层次病人的就诊要求，而且取得了较好的社会效益和经济效益，提高了医院参与市场竞争的能力。

（四）开展联合办医。1994年以来，省荣军二院先后与福建省厦门市医师林庆泉联合开办痔疮、皮肤专科，与西安协合医院联合开展神经内科和胃病专科，与华阴市公安局联合开办戒毒所，与华山金融宾馆协商在馆内设立医务室。这些举措扩大了医院的影响，为今后的发展提供了新的思路。

（五）重视科研总结工作。科研工作是事业创新、发展的基础，是一个单位综合实力的重要体现。为了搞好科研总结工作，鼓励职工撰写学术论文，省荣军二院成立了论文管理领导小组，制定了《关于鼓励职工结合本职工作积极撰写论文的规定》，要求全院职工，尤其是各级领导要带头撰写论文，中、高级以上专业技术人员每年必须在省级以上专业刊物上发表一篇论文或两篇科普文章，完成者每篇给予30-300元的奖励，版面费用报销50%；未完成者，每篇处罚100元。凡被学术会议录用为大会交流的论文，视经费情况，派第一作者参加会议，视为出差，报销会务费。据统计，1994—2001年，全院共有127篇论文被省级以上刊物、会议录用，共有25人次外出参加了学术会议。自1997年开始，坚持每年举办一次全院学术年会，五年来共征集到论文267篇，会议交流、奖励58篇。实现了论文从无到有、从数量不多到数量较多、从质量不高到质量较高三个转变，有效地促进了业务技术水平的提高，为医院新业务的开展奠定了坚实的基础。

总之，1994—2001年的八年，是省荣军二院艰苦奋斗、求真务实的八年，是开拓创新、稳步前进的八年，也是社会效益、经济效益取得双丰收的八年。据统计，八年来，总门诊量为6.6余人次，入院7589人次，出院7498人次，毛收入500多万元；共收到患者赠送的锦旗、牌匾、感谢信130多面（块、封）；先后获得陕西省先进民政事业单位、陕西省渭南市市级文明单位等荣誉20多项。固定资产由347万元增至1086万元。

跨入新的世纪，省荣军二院决心以邓小平理论和江泽民“三个代表”重要思想为指导，精诚团结，与时俱进，转变观念，不断创新，再创优抚医疗事业的辉煌！

                                 （执笔人：王永红）